様式第７号（第8条関係）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　都農町長　　　　　　　   様

　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住　所　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　 ㊞　

　　年度補助事業等実績報告書

　
　　　　　年　　月　　日付け（文　書　番　号）で交付決定のあった　　　　年度合併処理浄化槽設置整備事業については、都農町補助金交付規程 （昭和38年都農町規程第11号）第5条の規定により、その事業の実績について関係書類を添えて報告します。
　　　　　　　　　　　　　

　　　添 付 書 類
　　　　１　事業実施報告書
　　　　２　収支決算書
　　　　３　工事費請求書又は領収書の写し
　　　　４　浄化槽法第7条第1項に規定する法定検査の申込みを証する書面
　　　　５　保守点検及び清掃業務委託契約書の写し
　　　　６　完成検査時の写真
　　　　７　浄化槽設置チェックリスト
　　　　８　その他町長が必要と認める書類